Поражение структур клапанного аппарата и/или эндотелия сердца, аорты или крупной артерии. Микроорганизмы из крови попадают на клапаны сердца и создают вторичный «очаг» инфекции.
Основные симптомы:
повышение температуры, резкая [[:слабость]], сердцебиения, одышка, [[:нарушение ритма сердца|нарушения ритма]], [[:боли в грудной клетке]] и пр., возможно формирование [[:пороки сердца|порока сердца]] и [[:сердечная недостаточность|сердечной недостаточности]].
Возможные причины:
Стрептококки, стафилококки, другие бактерии, грибы, вирусы.
Предрасполагающие факторы:
- внутривенное введение наркотических препаратов
- стоматологические операции
- операции на сердце и клапанах,
- состояние после аорто-коронарного шунтирования, стентирования, других операций на сердце
- длительное пребывание катетера в вене
- сопутствующие хронические инфекции и заболевания
- [[:пролапс митрального клапана]]
- частые внутривенные манипуляции и эндоскопические процедуры.
Профилактика:
Профилактика связана с двумя направлениями: контролем за инфекционным агентом, вызвавшим эндокардит и соблюдением рекомендованных кардиологом предписаний по лечению, питанию и образу жизни.
Общая суть обследования:
- консультацию кардиолога,
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- электрокардиографическое исследование (ЭКГ)
- эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца)
- посев крови на гемокультуру
- рентгенографию органов грудной клетки
- определение «острофазовых показателей воспаления (С-реактивный белок, иммуноглобулины, гаммаглобулины).
Расширение плана обследования проводится по конкретным показаниям в зависимости от симптомов и тяжести проявления заболевания.
Ориентировочные сроки обследования:
1-10 дней в зависимости от клинических проявлений заболевания.
Общая суть лечения:
Лечение проводится в стационаре. На амбулаторном этапе диспансерное наблюдение у кардиолога.
Ориентировочные сроки лечения:
от 20 дней в зависимости от тяжести состояния пациента.
Прогноз:
Зависит от сроков начала лечения, тяжести состояния пациента, выраженности сердечной недостаточности и количества пораженных клапанов. Факторами, ухудшающими прогноз, являются пожилой возраст, наличие некомпенсированных сопутствующих заболеваний, поражение нескольких клапанов и аорты, отсутствие эффекта от терапии, позднее начало терапии. Особо неблагоприятны такие факторы наличие как протезированных клапанов, обнаружение в посеве внутрибольничной флоры и\или грибков.