Септопластика

Септопластика — это пластика носовой перегородки, хирургическое вмешательство, осуществляемое в случаях ее отклонения от своего естественного местоположения, аномалий развития, деформации вследствие травм или ранее проведенных операций.

По статистике, та или иная степень искривления носовой перегородки есть у каждого пятого человека. И многие люди так и живут с искривленной носовой перегородкой, даже не подозревая об этом. Да, жить с таким отклонением можно, его можно воспринимать как индивидуальную особенность строения носа. Однако иногда возникают пограничные ситуации, связанные с нарушением функции носового дыхания, его затруднением. Тогда следует осуществить коррекцию носовой перегородки с помощью хирургического вмешательства.

Какие функции выполняет носовая перегородка?

Носовая перегородка находится внутри полости носа и разделяет ее на правую и левую половины. Расположенная вертикально и состоящая из костной и хрящевой тканей носовая перегородка выполняет опорную функцию. В ней находятся также нервные структуры, которые частично отвечают за обоняние и за смягчение вдыхаемого в полость носа воздуха. Ну и прежде всего носовая перегородка обеспечивает функцию стабильного носового дыхания.

В каких ситуациях пациенту показана септопластика носовой перегородки?

Все зависит от степени нарушения функции дыхания. Если это функциональное нарушение выражено достаточно сильно (в случаях, когда все другие возможные диагнозы — ринит, гайморит и проч. — уже исключены отоларингологом) либо есть компрометирующие факторы со стороны перегородки (травмы, либо какие-то смежные операции), хирургическое вмешательство необходимо. Не каждая искривленная носовая перегородка является показанием для хирургии. Врач, принимая решение о необходимости проведения септопластики, ориентируется на субъективные жалобы пациента на затруднение носового дыхания и объективные результаты компьютерной томографии, рентгена и лабораторных аналитических исследований.
Чаще всего, если пациент не испытывает затруднения дыхания, оперировать его не нужно. Никакими осложнениями в будущем искривленная носовая перегородка не грозит. Если у пациента есть жалобы на затруднение дыхания, но перегородка, согласно клиническому осмотру челюстно-лицевого хирурга и прочим исследованиям, прямая, значит, разобраться, в чем, собственно, дело — задача других специалистов.

Всегда ли причиной нарушения носового дыхания является искривленная носовая перегородка?

Нарушение носового дыхания не всегда связано только с измененной формой носовой перегородки. Нос — структура сложная, в его полости есть и другие структуры, которые могут оказывать свое влияние на функцию дыхания. Это придаточные пазухи носа, которые так или иначе могут создавать затруднения дыхания. Это нижние носовые раковины — образования, склонные у некоторых людей к гипертрофии, то есть к увеличению, и они в целом могут влиять на качество носового дыхания.
Таким образом, проблему затрудненного дыхания далеко не всегда можно решить путем исправления одной носовой перегородки, иногда есть необходимость в хирургической коррекции других структур, расположенных в полости носа.

Каковы противопоказания к проведению септопластики?

Помимо прямой, согласно клиническим и рентгенологическим исследованиям, носовой перегородки — это общие противопоказания к хирургическому вмешательству: патология свертываемости крови и в связи с этим большой риск кровотечения во время операции, а также новообразования в области носовой перегородки.

Как пациенту следует подготовиться к септопластике?

При подготовке к операции и после нее пациенту желательно полностью удалять растущие в носу волосы. В противном случае будет затруднена гигиена полости носа в послеоперационном периоде