+7 (343) 385-70-07
г. Екатеринбург, ул. Гагарина, 28620078
+7 (343) 385-70-07 gagarina28@pr-clinica.ru

Гинеколог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, зав. отделением гинекологии
Врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением Реанимации
Врач акушер-гинеколог, хирург, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, старший ординатор отделения Гинекологии, врач ультразвуковой диагностики, специалист по эстетической гинекологии
Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, специалист по эстетической гинекологии
Врач анестезиолог-реаниматолог
Врач-онколог, онко-гинеколог, хирург
Врач анестезиолог-реаниматолог
Медсестра анестезист
Полянин Дмитрий Владимирович
Костецкий Игорь Владимирович
Волкова Екатерина Вадимовна
Ярушина Елена Мироновна
Колчанова Елена Валентиновна
Лобастова Анна Геннадьевна
Кунгурцев Александр Сергеевич
Нет фото
Серов Руслан Расулович
Пашинская Марина Анатольевна

image100.jpg

Комплексное решение проблем женского здоровья.

Поводы для обращения к гинекологу (симптомы):

  • Нарушение менструального цикла,

  • Консультация по контрацепции,

  • Выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем,

  • Боль и дискомфорт наружных и внутренних половых органов,

  • Подтекание/недержание мочи, опущение внутренних половых органов,

  • Климактерические расстройства,

  • Лечение заболеваний шейки матки,

  • Планирование беременности,

  • Желание улучшить сексуальную жизнь ("Вумбилдинг"),

  • Эстетическая гинекология

 Методы диагностики:

1. Гинекологический осмотр - позволяет оценить наличие или отсутствие патологии женских половых органов.
2. Лабораторная диагностика: мазок на микрофлору, онкоцитологию, ПЦР диагностика на ИППП, диагностика ВПЧ,  бактериологический посевы с определением чувствительности к антибиотикам, гистологическое исследование.     

 image003.jpg

3. Инструментальные методы: УЗИ органов малого таза, УЗИ по беременности, видеокольпоскопия, перинеометрия (оценка силы мышц влагалища), гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб), диагностическая гистероскопия, диагностическая лапароскопия.

Кольпоскопия - визуальный осмотр под микроскопом эпителия влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптической системы.

20210913_152153.jpg

Виды кольпоскопии:

Простая кольпоскопия – это осмотр шейки матки и цервикального канала без применения каких-либо средств. Дает представление о форме и размере шейки, ее состоянии, наличии травм и разрывов, характере выделений, состоянии слизистых и сосудов.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки с помощью проведение проб со специальными растворами. Обследование позволяет детально рассмотреть ткани и слизистую оболочку и выявить патологические изменения еще на ранних этапах развития.

Показания к кольпоскопии:

  • наличие подозрительных на атипию или атипичных клеток в ПАП тесте

  • наличие ВПЧ инфекции

  • наличие кондилом, полипов

  • видимые изменения на шейке матки, влагалище, в области

  •  наружных половых органов

4. Лабораторное исследование крови (по показаниям): исследование гормонального фона, общеклинические  и биохимические исследования, исследование онкомаркеров крови. 

image015.jpg

5. Консультация смежных специалистов (по показаниям): эндокринолог, уролог, дерматолог, сексолог.

Минимальные сроки диагностики, которые позволяют определить тактику дальнейших действий на первичном приёме (результат мазка на микрофлору в течение 10-15 мин, возможность проведения УЗИ органов малого таза на приёме).

image043.jpg

Методы лечения:

  • МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение (местное и общее),
  • АППАРАТНОЕ лечение (орошение слизистых влагалища, ультразвук, магнитотерапия),
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ - безоперационные инъекционные процедуры с применением гиалуроновой кислоты.

    Hyperhidrosis-Treatments.jpg

Интимная контурная пластика гиалуроновой кислотой

Показания к применению: женщины, не получающие вагинальный оргазм, увеличение объема точки G (позволяет ей быть более доступной при стимуляции), повышение активности желез, увлажнение, увеличение объема, коррекция формы больших и малых половых губ, послеродовые травматические повреждения промежности, женщины с возрастными инволюционными изменениями половых губ, стенок влагалища.

  • "ВУМБИЛДИНГ" (индивидуальный подбор тренажеров для тренировки мышц влагалища)
image101.jpg
  • Индивидуальный подбор средств коррекции слабости мышц тазового дна (ПОДБОР УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ПЕССАРИЯ),
  • ЛЕЧЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ:

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

20210913_152035.jpg

Малоинвазивный бесконтактный метод электрохирургии. Во время этой процедуры на ткани воздействуют энергией высокочастотного тока, передающейся через ионизированный аргон. Под действием электрического тока образуется факел аргоновой плазмы, который сильно нагревает ткани. 

20210913_151557.jpg

Преимущества метода:

  1. Бесконтактный метод. Во время процедуры ткани не соприкасаются с инструментом

  2. высокая точность воздействия на глубину 3.0 мм

  3. нагретая аргоновая плазма уничтожает болезнетворные микроорганизмы

  4. минимальная кровопотеря, за счет коагуляции сосудов.

  5. не образуется грубой рубцовой ткани и стеноза наружного зева шейки матки.

  6. возможно применение для не рожавших женщин

  7. после выполнения процедуры активируется репарация  в тканях

  8. продолжительность процедуры 5-10 минут

Показания: полипы, эрозии,  дисплазия, папилломатоз, гиперкератоз, кондиломы, лейкоплакия.

Криодеструкция шейки матки

20210913_152102.jpg

В  основе метода лежит быстрое замораживание эпителия, что вызывает кристаллизацию клеточной жидкости, разрыв клеточной мембраны  и удаление патологического очага. В качестве охлаждающего агента используются жидкие газы: азот, закись азота, углекислый газ. 

Преимущества метода:

  1. безопасность метода, показан даже нерожавшим женщинам

  2. малотравматичный метод, позволяет удалять только поврежденный участок.

  3. не требует анестезии.

  4. минимальный риск развития осложнений.

Показания:

Дисплазия I/II степени тяжести, рецидивирующие полипы цервикального канала, папилломы, кондиломы шейки матки, лейкоплакия, цервицит в хронической форме.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, острые воспалительные процессы, рубцовые изменения шейки матки, эндометриоз, миома, дисплазия III степени тяжести, опухоли яичников

Диатермокоагуляция шейки матки

В основе ее лежит использование высокочастотного тока, который вызывает термическое расплавление тканей. После диатермохиургического вмешательства на раневой поверхности образуется струп, который представляет собой очаг некроза. Через 5-7 дней начинается  эпителизация. Полное заживление заканчивается в среднем через 2 месяца.

Выздоровление после диатермохирургического лечения наступает у 70-90% больных.

20210913_152211.jpg

 На смену ДЭК пришел радиоволновой вариант электрохирургии (аппараты ФОТЕК, Сургитрон). Он позволяет существенно снизить частоту осложнений, отрицательное влияние на подлежащие ткани и репродуктивную функцию женщины.  При использовании этого метода происходит нежное рубцевание с хорошим косметическим эффектом. Это возможно за счет воздействия на ткани специально подобранным спектром радиоволн.

Радиоволновый аппарат можно использовать как для  диагностики (проведение биопсии), так и для лечения (при чем можно провести аблацию= прижигание, конизацию = иссечение).

Хирургический лазер

Действие такого лазера основано на высокой концентрации энергии на минимальной площади (в точке), за счет чего происходит испарение ткани на строго ограниченной площади и глубине.

20210913_152127.jpg Заживление «лазерных ран» происходит быстро за счет уменьшения лейкоцитарной инфильтрации, возникающей при формировании лазерного дефекта тканей. Эпителизация шейки матки происходит быстрее, чем при диатермохирургии или криодеструкции, и завершается в среднем через 4-6 недель после лечения не сопровождается массивным отделением секрета. Как правило, лазерная вапоризация шейки матки не сопровождается болевыми ощущениями. 

Петлевая и конусная эксцизия

Механизм действия основан на эффекте преобразования электротока в диапозон высокочастотной радиоволновой частоты.

Достоинства метода:

  1. гистологическая оценка удаленного материала

  2. скорость проведения процедуры и одномоментное удаление большого объема ткани

  3. хороший гемостатический эффект.

Показания к широкой радиоволновой хирургии: предраковые заболевания шейки матки и вульвы: Дисплазия 1-3 степени и CIS, лейкоплакия, эктропион, деформация шейки матки, полип нижней трети цервикального канала, кондиломы, эндометриоз,  врожденные аномалии (перегородка влагалища).

Конизация шейки матки

Конусовидное иссечение цервикального канала шейки матки на глубину не менее 2.0 см. Операция производится под внутривенной анестезией.

Показания: у пациенток с CIN III, преинвазивный рак (CIS)  

Несомненно, способ лечения определяет только врач после предварительного осмотра, проведения расширенной кольпоскопии, оценки результата обследования (необходимо сдать мазки на флору, онкоцитологию, ИППП, исследование на ВПЧ). Также врач учитывает возраст женщины, репродуктивные планы, проводилось ли ранее лечение шейки матки

  • ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
image004.jpg

В "Преображенской Клинике" выполняются:

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
на придатках матки, матке, при эндометриозе, при бесплодии.
Лапароскопия - современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводятся через мини-доступ на передней брюшной стенке.
Узнать стоимость

ЛАПАРОТОМНЫЕ ОПЕРАЦИИ
Лапаротомия - хирургическое вмешательство с применением разреза передней брюшной стенки для полного или частичного доступа к органам брюшной полости. Чаще всего выполняются, когда имеются противопоказания для лапароскопии.
Узнать стоимость

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ
Направлены на диагностику и лечение внутриматочной патологии с использованием современного оборудования.
Узнать стоимость

ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОРОКАХ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Направлены на диагностики лечение анатомических нарушений развития половых органов.
Узнать стоимость

ПРОЧИЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Узнать стоимость

ОПЕРАЦИИ ПРИ ОПУЩЕНИИ И ВЫПАДЕНИИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, СТРЕССОВОМ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ
Направлены на восстановление анатомии внутренних органов и лечение функциональных нарушений.
Узнать стоимость

ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Направлены на восстановление анатомической и эстетической формы наружных половых органов.

Узнать стоимость


ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ
  • Ранняя диагностика, выявление и составление плана лечения пациенток со злокачественными новообразованиями женских половых органов
  • Хирургическое лечение злокачественных заболеваний эндометрия, шейки матки, вульвы, различной степени сложности

  • Приемы
    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный - с осмотром и анализом мазка

      2 092 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный - с осмотром без анализа мазка

      1 530 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

      1 300 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н. первичный

      1 900 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н. повторный

      1 500 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога зав. отделением первичный

      2 000 руб.
    • Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога зав. отделением повторный

      1 500 руб.
    • Прием врача-гинеколога,старшего ординатора - с осмотром и анализом мазка

      2 800 руб.
    • Прием (осмотр,консультация) врача онкогинеколога первичный

      1 800 руб.
    • Прием (осмотр,консультация) врача онкогинеколога повторный

      1 500 руб.
  • Диагностические манипуляции (врачебные)
    • Перинеометрия (оценка функции и силы мыщц тазового дна у женщин)

      1 200 руб.
    • Кольпоскопия

      1 555 руб.
    • Кольпоскопия (цифровая)

      2 430 руб.
  • Лечебные манипуляции (м\с)
    • Проведение влагалищной ванночки - с борной кислотой

      430 руб.
    • Проведение влагалищной ванночки - с цитеалом

      430 руб.
    • Проведение влагалищной ванночки - без препарата

      420 руб.
    • Проведение влагалищной ванночки - с хлоргексидином

      430 руб.
    • Обработка влагалища лекарственными средствами

      670 руб.
  • Лечебные манипуляции (врачебные)
    • Лазерная вапоризация шейки матки

      7 840 руб.
    • Подбор и установка урогинекологического пессария Dr/Arabin

      7 150 руб.
    • Криодеструкция шейки матки

      5 500 руб.
    • Аугментация(увеличение) точки G

      15 000 руб.
    • Удаление импланона

      5 560 руб.
    • Удаление внутриматочной спирали

      2 790 руб.
    • Увлажнение(крауроз,сухость слизистых)

      13 580 руб.
    • Контурная пластика 1 мл

      18 300 руб.
    • Диатермокоагуляция шейки матки

      5 400 руб.
    • Введение импланона

      5 560 руб.
    • Введение внутриматочной спирали

      3 940 руб.
  • Общеклинические исследования
    • Посткоитальный тест

      1 250 руб.
    • Исследование отделяемого половых органов методом микроскопии - женский

      770 руб.
  • Молекулярно-биохимические исследования (ПЦР диагностика)
    • Подготовка биоматериала к молекулярно-биологическому исследованию

      131 руб.
    • Исследование отделяемого на выявление,типирование дрожжеподобных грибов рода Кандида молекулярно-биологическим методом - женский

      1 490 руб.
    • Исследование отделяемого на цитомегаловирус молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на хламидии трахоматис молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на уреаплазму уреалитикум молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на трихомонады молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на нейссерии молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      961 руб.
    • Исследование отделяемого на микроорганизмы(Фемофлор скрин) молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      3 035 руб.
    • Исследование отделяемого на микоплазму гоминис молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на выявление,типирование и количественное определение ВПЧ молекулярно-биологическим методом(ПЦР - женский

      2 410 руб.
    • Исследование отделяемого на выявление,количественное определение уреаплазмы уреалитикум+парвум,микоплазмы гоминис(ПЦР) - женский

      1 490 руб.
    • Исследование отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      917 руб.
    • Исследование отделяемого на вирус папилломы человека 18 типа молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отделяемого на вирус папилломы человека 16 типа молекулярно-биологическим методом (ПЦР) - женский

      893 руб.
    • Исследование отд-го на выявление,типирование и колич-ное определение ВПЧ 6,11,16,18 типов молекулярно-биолог.методом ПЦР - женский

      1 144 руб.
    • Исследование на ИППП молекулярно-биологическим методом(7 показателей) - женский

      3 580 руб.
  • Бактериологические исследования
    • Исследование отделяемого урогенитального тракта Gardnerella vaginalis бактериологическим методом - женский

      960 руб.
    • Исследование отделяемого (+чувствительность к антибиотикам) (VITEK bioMerieux) бактериологическим методом - женский

      1 980 руб.
    • Исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида микробиологическим методом - женский

      1 037 руб.
    • Бактериологическое исследование мочи (+чувствительность к АБ) - женский

      1 275 руб.
  • Генетические исследования
    • Определение онкомаркеров СА-125 и НЕ4(комплекс ROMA) в крови

      1 680 руб.
  • Цитологические и гистологические исследования
    • Цитологическое исследование материала

      1 462 руб.
    • Гистологическое исследование материала

      1 610 руб.
  • УЗИ и допплер
    • УЗИ гинекологическое повторное

      800 руб.
    • УЗИ акушерское

      2 600 руб.
    • Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально+трансвагинально)

      1 850 руб.