Старение - естественный биологический процесс, который затрагивает весь организм, в том числе и орган зрения. В течение XX и начала XXI веков офтальмология сделала колоссальный прорыв в ранней диагностике, лечении и профилактике глазных заболеваний.
Снижение зрения с возрастом чаще всего возникает при таких заболеваниях, как катаракта (помутнение хрусталика), глаукома (повышение внутриглазного давления), возрастная макулярная дегенерация (поражение центральной зоны сетчатки глаза), острые сосудистые патологии (окклюзии артерии или вены сетчатки). Распространенность данных заболеваний увеличивается с возрастом, но может проявляться и в более молодом возрасте, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гиперхолестеринемия (повышение холестерина и его фракций в крови), ишемическая болезнь сердца.
Катаракта – помутнение хрусталика различной степени от небольшого бессимптомного до грубого, резко снижающего зрение. Очень распространенное заболевание, сопровождается снижением остроты зрения, постепенным появлением тумана, пелены перед глазом. Основным методом лечения является хирургическое удаление хрусталика и замена его искусственным.
Глаукома - это повышение внутриглазного давления, возникающее и прогрессирующее незаметно для пациента. В основе причины заболевания лежит нарушение оттока внутриглазной жидкости через дренажную систему глазного яблока. Снижение зрения возникает в результате повреждения зрительного нерва, который осуществляет передачу информации из глаза в мозг. Проявляется в постепенном снижении зрения, сужением периферического зрения. Большую роль играет раннее выявление данной патологии, в связи с чем рекомиендуется с профилактической целью контролировать внутриглазное давление у офтальмолога 1 раз в год всем после 40 лет.
Возрастная макулярная дегенерация (поражение центральной зоны сетчатки) проявляется снижением зрения, выпадением центральных участков зрения, искажением предметов и текста. Заболевание обычно развивается на обоих глазах, но чаще всего протекает несимметрично. Выделяют две основные формы заболевания: «сухая» форма протекающая более доброкачественно (встречается в 85-90% случаев) и «влажная» форма протекающая более агрессивно, при данной форме происходит новообразование сосудов и выход форменных элементов и плазмы крови под сетчатку, вызывая ее отслоение.
Окклюзии артерий и вен сетчатки – неотложное состояние, в основе которого лежит закрытие просвета сосуда. Окклюзия артерий сетчатки приводит к острой ишемии (кислородному голоданию) сетчатки, что вызывает быструю гибель клеток сетчатой оболочки, клетки которой не способны восстанавливаться. При окклюзии вен сетчатки нарушается отток крови, что в свою очередь приводит к застою крови в сетчатой оболочке, отеку, снижении трофики тканей и гибели клеток. Окклюзии сосудов сетчатки проявляются резким снижением зрения, выпадением полей зрения. Среди основных причин данных сосудистых катастроф являются гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз сосудов.
Все перечисленные состояния требуют помощи специалиста-офтальмолога. Неотъемлемой частью профилактики данных заболеваний является: плановые профилактические осмотры офтальмолога 1 раз в год, соблюдение здорового образа жизни (отказ от курения, умеренные физические нагрузки, диета), стабилизация основных заболеваний (снижение артериального давления, контроль сахара и холестерина крови) под наблюдением терапевта, эндокринолога и других специалистов.
