Сильно болит голова! Ежедневно на приеме слышишь эту жалобу. Часто причиной головной боли служит фронтит.
Разберемся что же такое фронтит. Это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.
Диагностируется обычно в 9 % случаев от всех синуситов . Редко бывает изолированным, обычно сочетается с поражением гайморовой пазухи и клеток решетчатого лабиринта.
Бывает:
- Острый.
- Хронический.
Причины фронтита:
Так же как и гайморит, фронтит является осложнением ранее перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), однако для развития фронтита должно быть не только присутствие такого агента, как вирус, но и созданы условия нарушения дренирования пазухи.
К этим условиям можно отнести:
- Искривление носовой перегородки.
- Гипертрофия средней носовой раковины.
- Травма носа или лба.
Среди бактерий ведущая роль в развитии фронтита принадлежит Streptococcus pneumonia и Haemophilus influenza.
Жалобы:
- Головная боль – почти всегда носит постоянный характер в области пораженной пазухи.
- Повышение температуры тела до цифр 37,4 – 38 С.
- Затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа.
- Слизисто – гнойный насморк.
Диагностика фронтита:
Диагностика проводится на основании жалоб и данных осмотра. На специализированном эндоскопическом оборудовании проводится безболезненный осмотр полости носа с выведением картинки на монитор. Появление гноя в верхней части среднего носового хода свидетельствует о поражении лобной пазухи.
Достаточно информативным методом исследования служит рентгенография околоносовых пазух.
Ультразвуковое исследование пазух (УЗИ) – хороший помощник тогда когда диагноз уже установлен и нужно следить за динамикой процесса.
Лечение фронтита:
Лечение фронтита направлено на восстановление нормальной аэрации лобной пазухи через естественное соустье достигается оно путем назначения антибактериальной и противовоспалительной терапии, а так же сосудосуживающих капель в нос для нормализации носового дыхания, муколитиков для разжижжения слизи, солевых растворов и местных анибактериальных спреев.
Прогноз:
Прогнозы в лечении фронтита благоприятные, однако из за несвоевременной диагностики и адекватного лечения, а так же близкого расположения пазухи к глазнице и полости черепа возможны орбитальные и внутричерепные осложнения, которые проявляются абсцессом век, флегмоной глазницы, арахноидит, экстрадуральные и субдуральные абсцессы, синус – тромбоз.
