По статистике 24% всего населения, обращаются к врачу оториноларингологу (ЛОРу) с носовым кровотечением. По какой причине это происходит? Почему кто то даже не знает что это такое, а кто- то сталкивается с этим еженедельно?
Дело в том, что полость носа густо населена сеткой кровеносных сосудов, которые берут свое начало от крупных сосудов головы и шеи. Повреждение их может проявляться как незначительной кровоточивостью сосудов, так и массивным носовым кровотечением, заканчивающимся госпитализацией в стационар.
Причины носового кровотечения:
Принято разделять причины носового кровотечения на:
1.Носовые.
2.Вненосовые.
К носовым причинам относится:
- близость расположения сосудов в хрящевой части носа (зона Киссельбаха)
- травма носа (перелом костей носа)
- опухоли носа и придаточных пазух носа
К вне носовым причинам принято относить:
- Гипертоническая болезнь (частое повышение артериального давления)
- Заболевания, протекающие с нарушением сосудистой стенки (системные васкулиты, СД, атеросклероз)
- Гиповитаминозы С и Р
- Болезни печени
- Заболевания крови
Диагностика:
Пациенту с частыми, рецидивирующими кровотечениями из носа рекомендовано пройти лабораторные методы исследования:
- Общий анализ крови
- Коагулограмму
- ЭКГ (электрокардиограмму)
- Анализ на группу крови
При сильном носовом кровотечении пациенты обычно попадают по скорой помощи в специализированное ЛОР отделение, где производится попытка остановки носового кровотечения. Как правило, производится одновременная тампонада полости носа и инъекция кровоостанавливающего препарата.
При неэффективности применяется задняя тампонада, такой тампон может оставаться в полости носа до 2 суток.
Обязательной манипуляцией является измерение артериального давления, так как очень часто причиной кровотечения может служить высокое давление, в этом случае достаточно снизить давление и носовое кровотечение прекратится самостоятельно.
Для предотвращения экстренных медицинских мероприятий по остановке носового кровотечения, рекомендуется пройти диагностику у ЛОР-врача при возникновении учащенных носовых кровотечений, это позволит своевременно обнаружить причину и пройти необходимое лечение.
