Хирургическое лечение лицевых парезов и параличей («реанимация лица»)

Причинами возникновения выраженной асимметрии лица являются:

• Новообразования периферической и центральной нервных систем.
• Различные травмы.

Записаться на платный прием в отделение челюстно-лицевой хирургии Вы можете в Клинике по адресу: г. Екатеринбург, Гагарина, 28, по телефонам регистратуры или на нашем сайте, оставив заявку (кнопка «Записаться на приём» либо «Обратный звонок»).

Парез и паралич лицевого нерва являются показаниями для проведения операции под названием «Реанимация лица». Могут быть частичными или тотальными.

Диагноз устанавливает лечащий врач отделения челюстно-лицевой хирургии на основании данных осмотра пациента и результатов электромиографического исследования.

Парез - ослабленная передача нервных импульсов лицевого нерва. Движения частично присутствуют, а значит, и мимическая мускулатура на лице у пациента частично действует.

Паралич - полное отсутствие нервных импульсов, обездвиживание. Мышцы лица никак не сокращаются.

Цены на услуги отделения челюстно-лицевой хирургии указаны на сайте. Вы можете самостоятельно рассчитать стоимость приема специалиста. Также можно уточнить цену в регистратуре до осмотра Доктора.

Для постановки диагноза Доктор отделения челюстно-лицевой хирургии осматривает пациента в покое. Это позволяет врачу оценить асимметрию лица и степень опущения тканей на пораженной стороне.

Далее проводится осмотр в динамике: пациента просят выполнять мимические пробы, а врач определяет степень нарушения двигательной активности мышц и предполагает уровень повреждения лицевого нерва.

Также применяется электромиография (ЭМГ). Это обязательный метод предоперационного обследования, с его помощью Доктор определяет уровень повреждения лицевого нерва, степень поражения мышцы.

После завершения обследования врач ставит диагноз и обсуждает с пациентом дальнейшую тактику лечения.

Запись на консультацию к профильному врачу осуществляется в центре Екатеринбурга по адресу ул. Гагарина, 28, по телефонам регистратуры или на нашем сайте. Для того чтобы записаться, оставьте заявку по кнопке «Записаться на приём» либо «Обратный звонок».

Существуют методики консервативного и оперативного лечения проблем пареза и паралича. В «Преображенской Клинике» сделан упор на хирургию лицевого нерва. Специалисты Клиники проводят операции непосредственно на самом нерве, либо восстанавливают нервный импульс путем переноса нервов, находящихся рядом с поврежденным с помощью микрохирургической техники, выполняя так называемую «реанимацию лица».

Для этого существуют:

• Различные виды нейропластики: нейрорафия, анастомозы лицевого нерва с жевательным, челюстно-подъязычным, подъязычным нервом.
• Кросс-пластика.
• Транспозиция мышц.
• Аутотрансплантация мышц с одномоментной реиннервацией.
• Статическая коррекция.

Длительность операции в отделении челюстно-лицевой хирургии зависит от ее типа. Невролиз, освобождение нерва от рубцов, занимает около часа, в то время как сложная реконструкция и восстановление нервного импульса может занимать 8-10 часов.

Если пациент выполняет все рекомендации Доктора, находится под постоянным динамическим наблюдением, сотрудничает не только с лечащим врачом из отделения челюстно-лицевой хирургии, но и с косметологом, физиотерапевтом, то проблемы рецидива не возникает.

Рекомендации Доктора индивидуальны, зависят от того, какая манипуляция была проведена, и могут включать в себя как выполнение мимической гимнастики, так и прием гормональных препаратов при необходимости.

Цены на услуги отделения челюстно-лицевой хирургии указаны на сайте. Вы можете самостоятельно рассчитать стоимость приема специалиста. Также можно уточнить цену в регистратуре до осмотра Доктора.

Процесс реабилитации очень индивидуален и зависит как от области реконструкции и вида используемого лоскута, так и от индивидуальных особенностей пациента, сопутствующей патологии. Как правило, в процессе реабилитации работает целая команда специалистов: ортопеды-стоматологи, хирурги-стоматологи, логопеды, физиотерапевты и косметологи.

Если операция была выполнена собственно на лицевом нерве, без перемещений трансплантатов, то в этом случае пациент сутки находится в стационаре после операции, потом выписывается на амбулаторное наблюдение. Швы снимаются через 7-10 дней на приеме у врача, далее динамическое наблюдение через месяц, 3 месяца, полгода, год.

Если операция представляет собой трансплантацию нервов и сосудов, то пациент после операции до 5-7 суток находится в стационаре с обязательными перевязками и осмотром. Далее динамическое наблюдение через месяц, 3 месяца, полгода, год.

Динамическое наблюдение заключается в прохождении определенного перечня обследований и посещения лечащего врача.