Спрашивает:
Лиза, 30 лет
Вопрос:
Здравствуйте. Мне 30 лет, вес 51 кг. Никогда не принимала гормональные, не рожала, абортов не было. Жалоб нет, месячные без задержек. 2 раза была операция из-за кисты бортолиновой железы в прошлом году (1. марсупализация, 2. удаление кисты с железой) и 1 раз удаляли полип ц/к. Полип вырос снова - 2 мм, скоро проведут удаление и отправят на гистологию. Еще выявлены ВПЧ 16,51,58 10*5 и уреаплазма уреаликтикум 10*4. Не лечила и читала, что лечить нужно уреаплазму уреаликтикум только в редких случаях (не буду тут перечислять), в которые я не попадаю. Результаты жидкостной цитологии: методика окраски: по Паппенгейму и Паппаниколау; качество препарата: адекватный. Ц/к: скопления клеток железистого эпителия с признаками пролиферации, единичные лейкоциты. Ш/м: МПЭ поверхностных слоев с признаками дегенерации (звучит страшно), лейкоциты в большом количестве, скопления клеток железистого эпителия с признаками пролиферации. Цитограмма может иметь место при эндоцервикозе. Класс 2 по Паппаниколау. Клетки NEO не выявлены. Результаты кольпоскопии: Ш.м: цилиндрическая, ЗТ есть - большая, КС удовл, ретенционные кисты - нет, сосуды - есть - типичные, Кератоз (Лейкоплакия) - есть - тонкий, Эктопия - есть - большая, Йодо-негативная зона - есть - большая, Эндометриоз - есть - небольшой. Абнормальная кольпоскопическая картина: Йод-негативный эпителий. ВОПРОСЫ: 1. Что означают данные результата цитологии? 2. Показаны ли мне проведение биопсии в \"подозрительных участках\" ш.м. (кроме полипа, тк его удалят и отправят на гистологию)? 3. Нужно ли проводить прижигание ш.м. при 2 типе по Паппаниколау и таких показателях (меня смутило \"МПЭ поверхностных слоев с признаками дегенерации\")? Спасибо.\n
Отвечает:
Колчанова Елена Валентиновна
Ответ:
Здравствуйте, Лиза. Все комментарии по результатам исследований должен давать доктор, который назначил и провёл данное исследование с учётом Ваших жалоб, осмотра, анамнеза и в комплексе с результатами других исследований. А на все Ваши вопросы отвечу так: при наличии показаний (ненормальная кольпоскопическая картина, неспокойная цитология) обязательно должна проводиться биопсия с шейки матки с гистологическим исследованием биоптата. Это является «золотым стандартом» диагностики патологии шейки матки. Решение о «прижигании» шейки матки решается также строго индивидуально.