Спрашивает:
Екатерина
Вопрос:
Ребенок в 1 год 1 месяц был проооперирован по поводу перекрута яичка (операцию сделали только на третьи сутки после появления первых признаков: боли и рвоты). Операция: Скрототомия слева. Деторзия перекрученного левого яичка. Гидатидэктомия слева. Послеоперационный период протекал без осложнений. Послеоперационное узи: правое яичко - 12*8*11 мм, кровоток сохранен. Придаток яичка справа 5*5 мм. Левое яичко 11*10*12 мм, структура пониженной эхогенности, умеренно неоднородна, кровоток усилен. Придаток яичка слева 7*8 мм. Семенной канатик слева утолщен, недеформирован, кровоток в магистральных сосудах яичка справа и слева сохранен. Оболочки слева утолщены, слоистые. Жидкости и патологических включений в мошонке не выявлено. Область пахового канала не изменена. Узи в 1 год 3 месяца: Правое яичко: Положение – в мошонке Эхоструктура – эхооднородная Размеры – 1.45*0.75*1 Объем, см3 – 0.5 Показатели гемодинамики – в норме JR – 0.6 Левое яичко: Положение – в мошонке Эхоструктура – эхооднородная Размеры – 1.3*0.6*0,9 Объем, см3 – 0.4 Показатели гемодинамики – в норме JR – 0.6 Узи в 1 год 9 месяцев (полгода после операции): Яички в мошонке, гомогенны правое – 1.5*0.8*1.2 см3 левое – 1.4*0.7*1.1 см3 При допплерографическом обследовании кровоток левого яичка не изменен V – 0.4 см.с Rl – 0.8 Pl – 1.5 УЗИ в 2 года 3 месяца (год после операции): Расположены в мошонке Правое яичко – 19*8*11 мм Контуры: ровные, четкие Паренхима гомогенна, обычной эхогенности Левое яичко – 13*5*8 мм Контуры: ровные, четкие Паренхима гомогенна, обычной эхогенности Придатки яичек без особенностей При ЦДК отмечается незначительное обеднение интратестикулярного кровотока слева. Вопрос: Чем вызвана такая асимметрия яичек? Кровоток «обеднен» – исчезает? Левое яичко постоянно уменьшается в размерах – оно атрофируется? Если яичко атрофируется, то как долго этот процесс будет протекать? Спасибо
Ответ:
Здравствуйте. Перекрут яичка может приводить к нарушению кровотока в яичке и в последующем - к его атрофии. Частота наступления осложнений (атрофии) тем выше, чем больше времени прошло от момента начала заболевания до момента оперативного лечения. Для получения точного ответа на Ваши вопросы необходима очная консультация и дальнейшее диспансерное наблюдение у специалиста – детского уролога-андролога. Такие врачи работают в Областной детской больнице (ул. Серафимы Дерябиной, 32), ДГКБ №9 (ул. Решетская, 51).
