Гастроэнтеролог

Диагностика заболевания включает в себя комплекс обследований на приеме гастроэнтеролога:

• Сбор жалоб, анамнеза пациента;
• Физикальный осмотр, пальпация живота;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

Фиброгастроскопия (ФГС), колоноскопия (ФКС);
• Биохимические анализы крови для исследования заболевания, диагностируемого врачом.

На любом из этих этапов обследования подразумевается терапия для снятие болевого синдрома пациента.

Фиброгастроскопия (ФГС) – диагностический эндоскопический метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Выполняется с целью выявления гастрита, полипов, дивертикул, язвенной болезни, опухолей и других патологий верхних отделов ЖКТ в реальном времени или под медикаментозным сном на голодный желудок.

Медикаментозный сон − это не наркоз. Пациент засыпает от укола, чтобы без стресса для организма провести исследование.

Для проведения ФГС в медикаментозном сне перед исследованием необходимо снять показания электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы убедиться, что нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. При подозрении на язву, эрозию или полип доктор-эндоскопист берет материал для биопсии и направляет пациента на повторную консультацию гастроэнтеролога.

После ФГС нельзя минимум 4 часа садиться за руль, пока из крови не выйдет препарат Пропофол.

Фиброколоноскопия (ФКС) – это эндоскопический метод осмотра внутренних стенок толстой кишки колоноскопом.

Показания:

• наличие в кале гноя, слизи и примеси крови;
• хроническая диарея или запоры;
• боли, вздутие живота;
• повышение температуры на протяжении длительного периода неясной этиологии;
• резкое беспричинное похудение;
• анемия;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• проведение скрининга на рак толстой кишки;
• нарушения стула после перенесенного COVID-19.

Перед колоноскопией обязательна консультация гастроэнтеролога для обозначения показаний и противопоказаний. Консультация проводится очно или по телефону. Если пациент возрастной, после 70 лет, или у пациента выявлена какая-либо патология, обязательна очная консультация. 

В «Преображенской Клинике» Вы можете пройти эндоскопическую диагностику в отделении гастроэнтерологии под седацией или без нее по Вашему выбору. Особенность седации в эндоскопии – проведение ФКС в комфортных для пациента условиях без каких-либо неприятных ощущений. Седация позволяет на короткое время (20-30 минут) достичь медикаментозного управляемого сна и легкого пробуждения сразу после процедуры.

После процедуры нельзя минимум 4 часа садиться за руль, пока из крови не выйдет препарат Пропофол.

Седация − это не наркоз, это безопасный медикаментозный сон. Колоноскопия может быть выполнена под седацией, для этого достаточно желания пациента и отсутствия противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, что проверяется в ходе проведения электрокардиограммы.

Актуальные цены указаны на сайте. Вы можете самостоятельно рассчитать стоимость проведения процедур ФГС и ФКС под седацией, а также можете уточнить стоимость консультации гастроэнтеролога в регистратуре Клиники по адресу: г. Екатеринбург, Гагарина, 28.

На проведение процедур под седацией закладывается 1 час при учете консультаций анестезиолога, эндоскописта, гастроэнтеролога.

Фиброгастроскопия (ФГС) в реальном времени занимает 3-5 минут.

Колоноскопия может занимать 15-20 минут в зависимости от анатомических особенностей кишечника.

При обнаружении каких-либо патологий длительность процедуры может быть увеличена для забора материала для дальнейшего исследования.

К гастроэнтерологу можно обратиться с жалобами на высыпания, шелушение кожи, выпадение волос. Внешние проявления могут сигнализировать о наличии заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря в случае попадания патогенной субстанции в кишечнике и всасывания в кровь в процессе переваривания пищи.

В этом случае гастроэнтеролог обязательно проанализирует питание пациента и составит план правильного рациона. Может быть назначена процедура УФО (ультрафиолетовое облучение крови) для очистки кожи и повышения иммунитета.

Область работы специалиста – разного рода патологии желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также печени и желчевыводящих путей. Обратиться к гастроэнтерологам нашей Клиники в Екатеринбурге вы можете для диагностики и лечения следующих заболеваний:

• онкологии ЖКТ;
• панкреатита хронического и острого течения;
• кист, полипов и других доброкачественных опухолей;
• гастроэзофагеального рефлюкса;
• пищевода Барретта;
• диспепсии;
• гастрита и язвенной болезни, а также колита;
• СРК и ДЖВП;
• гастропареза;
• гепатита, цирроза и жирового гепатоза;
• кровотечений в системе пищеварения;
• нарушений дефекации – поносов, запоров;
• метеоризма;
• синдрома мальабсорбции;
• целиакии;
• синдрома укороченной тонкой кишки;
• болезни Крона;
• желчнокаменной болезни;
• холецистита.

Не стоит откладывать запись на прием при наличии следующих расстройств:

• боли в любого характера в области ЖКТ — постоянные, периодические, ноющие, режущие, давящие;
• приступы изжоги или отрыжки;
• тошнота и рвотные позывы после приема пищи;
• резкое уменьшение или увеличение аппетита;
• затрудненная дефекация или диарея в течение продолжительного периода;
• чувство тяжести в желудке;
• проблемы с проглатыванием еды, ощущение присутствия инородного предмета в пищеводе;
• появление в каловых массах кровянистых включений, непереваренных частиц продуктов, слизи;
• вздутие живота и повышенное газообразование;
• образование налета на языке;
• пожелтение кожных покровов;
• быстрый набор или снижение массы тела;
• появление чувства горечи и неприятного запаха в ротовой полости;
• шелушащаяся кожа;
• ухудшение состояния волос в сочетании с истончением ногтей;
• частые кожные высыпания, которые спровоцированы инфекциями.

Не следует полагаться на самостоятельное разрешение проблем, поскольку симптомы патологий ЖКТ схожи с проявлениями других болезней, в том числе могут быть их следствием. Специалист произведет все необходимые диагностические мероприятия и определит курс лечения.

Во время первой консультации доктор оценивает клиническую картину и дает направление на те исследования, которые позволяют поставить точный диагноз. Некоторые из них имеют противопоказания, поэтому на приеме необходимо сообщить врачу максимально точную информацию о своем здоровье. Также следует учесть, что часть процедур требует подготовки – соблюдения режима питания, приезда в Клинику натощак и т.д. Более детальную информацию вы получите на консультации у гастроэнтеролога.

Основные способы выявления нарушений пищеварительной и гепатобилиарной систем:

• Анализы крови – общий, биохимический.
• Исследование кала на наличие паразитов.
• Воздушный тест на присутствие бактерий хеликобактер пилори.
• Фиброгастроскопия и фиброколоноскопия. Используя эндоскоп, врач оценивает состояние верхних отделов ЖКТ (при выполнении ФГС) или толстого кишечника (когда проводится ФКС). Есть вариант осуществления диагностики во сне для минимизации неприятных ощущений.
• УЗИ органов брюшной полости – помогает обнаружить врожденные патологии, новообразования, структурные изменения органов.
• Биопсия слизистых оболочек – забор материала выполняется в процессе эндоскопического исследования.
• Компьютерная томография.
• Капсульная эндоскопия.